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男性の薄毛は、ある日突然始まるものではなく、気づかないうちに少しずつ進行していきます。
生え際が後退してきた気がする…
頭頂部が透けて見えるようになってきた…
抜け毛が増えた気がする…
こうした変化に気づいていても、「まだ大丈夫」と様子を見てしまう方は少なくありません。
しかし、男性の薄毛の多くは男性型脱毛症(AGA)と呼ばれる進行性の脱毛症です。 早い段階で適切な治療を始めることで、その後の見た目に大きな差が生まれます。
その進行を抑える治療の中心となる内服薬が、フィナステリドです。
もともとは前立腺肥大症の治療薬として開発された成分ですが、現在ではAGA治療薬として広く使用されており、世界中で長年の使用実績があります。
ここでは、フィナステリドの働きや効果、安全性について、初めての方でも理解しやすいように解説します。
AGAの原因は、生活習慣だけではありません。
大きく関わっているのが「ホルモン」です。
体内では、男性ホルモンであるテストステロンが、 「5αリダクターゼ」という酵素の働きによって、DHT(ジヒドロテストステロン)へと変換されます。
このDHTが毛根に作用すると、
・髪の成長期間が短くなる
・太くなる前に抜けてしまう
・細く弱い毛が増える
といった変化が起こります。
その結果、徐々に髪のボリュームが減っていきます。
このようなホルモン由来の脱毛では、 食事や生活習慣の改善だけでは十分な対策にならないことも多く、 原因そのものに働きかける治療が重要になります。
フィナステリドは、Ⅱ型5αリダクターゼの働きを抑える薬です。
これにより、テストステロンからDHTへの変換が抑えられ、 脱毛の原因となるホルモンの影響を弱めます。
つまり抜け毛の原因をブロックする薬ということです。
その結果、
・抜け毛が減る
・毛周期が整う
・髪が育ちやすい状態になる
といった変化が期待できます。
フィナステリドは、ミノキシジルのように直接発毛を促す薬ではありませんが、 毛周期を整えることで、結果として髪の維持だけでなく改善につながる治療です。

服用を始めてすぐに大きな変化を感じることは多くありません。
最初に感じやすいのは、「抜け毛が減ってきたかもしれない」という変化です。
その後、時間の経過とともに、
・抜け毛の減少
・現状の維持
・髪のハリやコシの改善
といった変化が少しずつ現れてきます。
AGA治療では、 「進行を止めること」自体が重要な成果です。
さらに、継続することで見た目の改善につながるケースも期待できます。
目安としては、
・3〜6か月:抜け毛の変化を実感
・6〜12か月:見た目の変化を評価
と考えるとわかりやすいでしょう。
よりしっかりと効果を出したい場合、 発毛を促すミノキシジルと併用することがあります。
フィナステリド→「抜け毛を止める」
ミノキシジル→「発毛を促す」
この2つを組み合わせることで、守りながら増やすという、バランスの取れた治療が可能になります。
フィナステリドは、1日1回の内服で効果を発揮します。
特別な飲み方はありませんが、 毎日同じタイミングで続けることが大切です。
AGAは進行性のため、途中でやめる 、効果を感じる前に中断する、といった場合、再び進行してしまう可能性があります。
大切なのは、継続することが結果につながるという点です。
無理なく続けられる方法を、医師と一緒に計画することが重要となります。

フィナステリドは安全性の高い薬ですが、 ホルモンに作用するため、副作用が出る可能性はあります。
比較的みられるものは、
・性欲低下
・勃起機能の低下
・精液量の減少
しかし、これらは数%程度の頻度とされており、 多くの方は問題なく継続できます。
・肝機能障害
・乳房の違和感や腫れ
・抑うつ気分(※因果関係は議論されています)
などもごく稀にみられます。気になる症状があれば、早めに医師へ相談することが大切です。
また、フィナステリドは、女性(特に妊娠中)は禁忌の薬です。 割れた錠剤には触れない、といった注意点もあります。
これらを予防するため、治療中は定期的な診察が必要です。
| 初診料※ | 0円 |
| 再診料 | 0円 |
| カウンセリング | 0円 |
| マイクロスコープ診断・血液検査※ | 0円 |
| プロペシア | 1カ月 | 9,900円 |
| 6カ月セット | 46,200円 (1カ月あたり7,700円★) |
|
| フィナステリド | 1カ月 | 8,000円 |
| 6カ月セット | 42,900円 (1カ月あたり7,150円★) |
フィナステリドは医師の処方が必要な薬です。
個人輸入では、
・偽造薬が紛れているリスク
・成分量にばらつきがある
・副作用時の対応ができない
といった問題があります。
AGA治療は継続が前提だからこそ、
安全に続けられる環境がとても重要です。
必ず医療機関で処方を受けるようにしましょう。

副作用の早期発見のためにも、必ず医療機関で処方を受け、定期的なフォローを受けることが重要です。
男性の薄毛は進行性ですが、 適切なタイミングで治療を始めることで、将来の印象は大きく変わります。
「まだ気のせいかも」と思っている段階こそ、 実は治療効果が出やすいタイミングでもあります。

当院では、現在の頭皮と毛髪の状態を正確に診断したうえで、一人ひとりに合った無理のない治療プランをご提案しています。
フィナステリドによる進行抑制を軸に、必要に応じて発毛治療も組み合わせながら、継続しやすいサポート体制を整えております。
将来の髪を守るために、今できることを。 まずはお気軽にご相談ください。
【記事監修医師プロフィール】
宮崎 浩彦 医師
経歴
平成7年国立東京医科歯科大学卒業
平成7年歯科医師免許取得
平成15年公立札幌医科大学卒業
平成15年医師免許取得
資格
日本美容外科学会専門医
日本形成外科学会
監修医師紹介ページはこちら
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水戸中央美容形成クリニック 院長
宮崎 浩彦Hirohiko Miyazaki